武侯区采取的惠民措施在看似简单的背后却蕴藏着丰富内涵 如何享受到更便捷优质的医疗卫生服务，是市民一直比较关注的话题。去年的3月25日，武侯区在全市率先实施社区基本用药“零加价”措施，对社区卫生服务机构所需的450种基本用药全部实行政府招标、统一采购、集中配送、零加价销售。“零加价”虽然仅是诸多惠民措施中的一种，但在短时间内快速提升了居民对社区卫生服务中心的信任度和满意度。数据表明，“零加价”实施以来，武侯区的居民到社区卫生服务中心接受医疗卫生服务的人数猛增，涨幅高达92.21%。“零加价”除了让老百姓享受到价格低廉的药品外，还有怎样的魅力？ 病人余中华的故事 60多岁的余中华大爷已经成为红牌楼社区卫生服务中心的“老顾主”，家住双丰社区的他患有肺心病，这种慢性病需要长期的监测和药物治疗，以防止病情加重。他告诉笔者，以前他都在大医院看病，“那时认为，大医院技术水平高，让人放心些。”但相比之下，大医院看病费用较贵，不是随时都可以去，因而形成这样的情况：病情轻的时候不敢去医院，但等发展成重病了，看病的费用又让自己难以承受。 去年,武侯区启动药品“零加价”这一惠民措施后，他抱着试一试的心态去了红牌楼社区卫生服务中心，“药费还真是便宜，我算了一下，一个月要比预计的费用便宜100多元，对我这种家庭经济不是十分宽裕的人来说，这不是个小数目。”从此以后，他成了社区卫生服务中心的病员。此后的一年多时间让他发现，在社区卫生服务中心，他享受到的并不仅仅是价格低廉的药品，因为自己的病情特殊，医生将他彻底监管起来，该检查的时候及时通知他，经常接到医生的电话询问病情，甚至有没有按时服药医生也要过问。他说：“自那以后，我发病很轻微的时候就在社区卫生服务中心得到了控制。”红牌楼社区卫生服务中心主任尹镇陵说：“我们正是通过这种工作起到‘守门人’的作用，让小病在社区就得到控制。” 猛增的门诊量 武侯区玉林社区卫生服务中心是我市最老牌的社区卫生服务中心，在以前病人就比较多，中心主任高喜莲说，武侯区政府采用的种种惠民措施，目的就是让老百姓认同社区卫生的服务模式，“没有想到药品‘零加价’竟成为一种催化剂，在短时间内让更多人接受了社区卫生服务中心的服务模式。” 玉林卫生服务中心的门诊部人来人往，医生护士一上班就忙个不停。高喜莲说，服务人群有8万多人，在去年3月以前病人没有这么多，但药品“零加价”这一措施的实施，便快速让居民回到社区看病。“我们的门诊量与去年同期相比增加了42%，在武侯区的12个中还算少的，因为我们起点高，以前许多社区居民就习惯来我们这里看病，如果从全区来看，门诊量的涨幅达到了92.21%。”她说，药品“零加价”让老百姓看到了实惠，通过这一平台，又让他们看到了社区卫生服务中心的其他诸多优点，“从这个意义上来说，武侯区实施‘零加价’政策是个大手笔。” 红牌楼社区卫生服务中心的数据也许更能说明问题。该中心主任尹镇陵说，在去年6月以前，中心只有17个医务人员，每天的门诊量是30个左右，而今的门诊量每天达250至300人。为了跟上服务，该中心的医务人员很快增加至31人。尹镇陵说：“在这里，普通疾病也就花费20多元，如果去大医院，费用要多出一倍甚至数倍，老百姓当然愿意来。老百姓还发现，社区卫生服务中心原来还有那么多那么细的服务，这样一来，门诊量肯定剧增。” “零加价”的背后 看一次病少花几元钱，对于许多人来说也许不算什么，但武侯区为何通过“零加价”这一措施就让居民“小病进社区”？武侯区卫生局杨小明局长说：“让利老百姓是一方面，更重要的是让百姓感受到真心诚意的服务和政府的关怀。我们只是通过‘零加价’这一措施让百姓多了一条快速通道，让他们更真切地感受到政府的关怀。” 杨小明局长介绍说，实施药品零差率销售以来，武侯区社区卫生服务机构次均门(急)诊药品费用由实施前的42.97元下降到19.66元，下降了54%，群众普遍感觉社区药费有了较明显下降，满意度达85%。然而由于原材料价格上涨等原因，药品价格是随时波动的，为了保护百姓利益，武侯区启动了价格监测机制，随时对社会市场的药品价格进行对比，一旦发现药品价格上涨，卫生局、药监局、物价局以及药品配送商等4家单位就将坐下来沟通协商，站在百姓的立场，调整出大家能够接受的价位。“不给老百姓增加负担，正是我们要全力做好的工作。” 正如杨小明局长所说，药品“零加价”是一条快速通道，该区居民经过这一通道来到社区卫生服务中心后，很快认知了在家门口看病的诸多好处。玉林小区居民程素珍太婆说：“医生开处方一次不能超过40元，这让我们不用担心大处方，另外，社区卫生服务中心服务非常周到，我们的健康被他们管理起来，自己也放心多了。” 其实，武侯区的惠民措施还产生了一种良好效应：由于居民改变了以前小病也去大医院的看病习惯，他们回到社区看病，给大医院减轻了一定的负担，使医疗资源在一定程度上得到了有效利用，这正是我市大力推进社区卫生服务工作的初衷之一。杨小明说，卫生服务必须树立主动意识，“我们要因地制宜走出适合自己发展的特色道路，争取更大的发展空间。”赵雅莉 邓晓洪/文 张鸣/摄影 |